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記者蔡琇惠／新北報導  50歲的吳女士已  2年多沒有嗅覺，因視力越來越模糊，輾轉到台北慈濟醫院就醫，神經外科醫師黃國烽發現她腦部長了一顆  6到  7公分的腫瘤，診斷為「嗅溝腦膜瘤」，緊急開腦做腫瘤切除手術，切片檢驗為良性。術後即恢復視力，原以為是過敏性鼻炎嚴重而喪失的嗅覺也逐漸復原。 黃國烽指出，腦膜瘤是起源於蜘蛛膜顆粒細胞的原發性腫瘤。大部分腦膜瘤長得很慢，可能存在  5到  10年，被發現時通常已長得很大，其中  97%的腦膜瘤是良性的，另  3%可能表現惡性特徵。長在前顱窩底篩板及其後方的腦膜瘤稱為嗅溝腦膜瘤，可分為單側或雙側，單側較多見，也可能一側腫瘤為主，再向對側延伸。 患者會逐漸失去嗅覺，是嗅溝腦膜瘤的早期症狀，若單側無嗅覺，則可判斷腫瘤位置在單側，只是許多單側嗅覺障礙，會因另側補償，而被忽略；但如果腫瘤已橫跨兩側，則雙側嗅覺都喪失，又容易與過敏性鼻炎症狀混淆。 黃國烽指出，視力減退也是嗅溝腦膜瘤的常見症狀，因腦部腫瘤會讓顱內壓增高、視盤水腫和繼發性萎縮，使得視力減退；也可能向後發展直接壓迫視神經，造成單眼或雙眼視力障礙。再者，腫瘤會影響額葉功能，可能引起精神症狀，病人會出現興奮、幻覺和妄想情形；也可能因顱內壓增高，病人表現出反應遲鈍和精神淡漠的狀況；少數病人還可能癲癇發作。 黃國烽說，嗅溝腦膜瘤大部分是隨機發生，其成因至今未明，少部分病人是因為家族遺傳的基因問題所引發。文獻資料顯示，嗅溝腦膜瘤的發生以女性居多，年齡分布以五十到七十歲最常見，因此有醫界人士認為，停經及更年期的身體變化可能與腫瘤的生長有關。 手術切除腫瘤，是嗅溝腦膜瘤的典型治療方式，外科醫師會依腫瘤位置，選擇單側開腦或是雙側開腦進行手術。切除腫瘤過程中，需仔細將腫瘤與粘黏的腦部組織與四周神經分離，並應用顯微手術，更精準清除腫瘤，避免殘留及減少損傷。病人術後保平靜心情，並以清淡飲食為主，遵照醫囑休養，預後狀況可以很好，恢復正常生活。 黃國烽提醒民眾，嗅溝腦膜瘤的嗅覺漸漸喪失、視力減退，以及出現精神症狀等情形，多是漸進式出現，也常與其他病症混淆，因此不易被發現，而延誤治療，民眾要要時時關注自己及家人的身體變化。

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